"Acúmulo de la discapacidad en la esclerosis múltiple: modelos combinados de daño, reparación y reserva cerebral y medular en neuroimagen y biomarcadores sanguíneos"

Of National scope.

"En la esclerosis múltiple (EM), la acumulación de discapacidad después de un brote (RAW) y la progresión independiente de los brotes (PIRA) pueden estar vinculadas a variabilidad en la gravedad de los mecanismos de inflamación y neurodegeneración, el fallo en los mecanismos de reparación y la capacidad de reserva o resiliencia frente al daño. Pretendemos evaluar conjuntamente estos mecanismos de daño y recuperación tras un brote y en la progresión sin brotes y crear modelos explicativos sobre la discapacidad acumulada. Estudiaremos 25 pacientes con un brote agudo de EM y 200 pacientes sin brotes recientes. Realizarán 2 visitas clínicas con adquisición de RM, tomografía óptica de coherencia (OCT) y extracción sanguínea. También 25 voluntarios sanos con RM y OCT. Cuantificaremos la inflamación aguda en las lesiones y regiones no lesionales, la inflamación persistente, el grado de desmielinización, remielinización y la reserva cerebral y medular con técnicas avanzadas de RM; analizaremos la neurodegeneración con OCT, y biomarcadores sanguíneos como los neurofilamentos de cadenas ligeras y la proteina ácida fibrilar glial. Evaluaremos el impacto de la edad, duración de la enfermedad y tratamientos. Crearemos modelos explicativos y predictivos de RAW y PIRA y posteriormente los validaremos en una cohorte validatoria de 100 pacientes. El trabajo aumentará el conocimiento del impacto de los distintos mecanismos de daño y reparación en la EM y podrá ayudar a individu...

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